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丹皮的功效與作用

丹皮的功效與作用

功效與作用 / 2013-10-10 16:23:08 / 蘋果綠 www.qzfxvu.live / 我要評論
性微寒;味苦、辛;歸心、肝、腎經。

功效清熱涼血,活血化瘀。用于溫毒發斑,吐血衄血,夜熱早涼,無汗骨蒸,經閉痛經,癰腫瘡毒,跌撲傷痛。

禁忌血虛有寒,孕婦及月經過多者慎服。

丹皮為芍藥科植物牡丹的干燥根皮,每年秋季或次年初春,選擇栽培4~5年的牡丹采挖,洗凈泥土,刮取根皮,曬干入藥。刮去外皮的為刮丹皮,又稱粉丹皮;不刮皮的為原丹皮,又稱連丹皮。以條粗長、皮厚、粉性足、香氣濃、結晶狀物質多者為佳。生于向陽及土壤肥沃的地方,常栽培于庭園。全國各地多有栽培供觀賞。

丹皮是重要的配伍藥

中藥材丹皮.jpg

在治療腸癰的大黃牡丹皮湯中,在治療發熱出血的犀角地黃湯中,在治療婦人癥病的桂枝茯苓丸中,在六味地黃丸中,丹皮都作為配伍藥使用,丹皮也是飲片中的常用品。

味苦,涼,微寒。現代研究,所含牡丹酚及糖苷類成分均有抗炎作用;牡丹皮的甲醇提取物有抑制血小板作用;牡丹酚有鎮靜、降溫、解熱、鎮痛、解痙等中樞抑制作用及抗動脈粥樣硬化、利尿、抗潰瘍等作用。

丹皮的傳說

相傳一千多年前,蘇州虎丘山下有一位織綢好手名叫劉春。隨便哪種花,隨便哪種鳥,她只看上兩眼就能織出來。她所織出的花,像剛摘下的一樣,鮮艷水靈;彩鳥仿佛人一呼喚,便會拍翅飛翔,活靈活現。這一年,府臺老爺的女兒要辦嫁妝,限劉春一個月內織出24條真絲嵌金被面,花樣是牡丹。但劉春從來沒有見過這花中之王,不知如何織法。半個月過去了,劉春愁得臉色臘黃,日漸消瘦。一天半夜,她突然口吐鮮血,撲倒在織布機上。這時,一位美麗的姑娘飄然而至,將一瓶藥液倒入劉春的口中,劉春即刻蘇醒。姑娘輕聲說道:“我是牡丹仙子,因抗拒武則天要讓百花在嚴冬開放的旨意,從洛陽逃出。”說完,她用手向窗外一指,庭院內立即出現一朵朵怒放著的牡丹花。劉春喜出望外,望著這些盛開的牡丹,立即飛梭織起花來。一朵朵嬌艷的牡丹花織出來了,招來成群的蝴蝶。府差拿起被面飛快送往州府。但剛進府門,被面上的牡丹花全部凋謝了,黯然無光。府臺老爺氣得派人去捉劉春,但劉春早已與牡丹仙子離去,只給鄉親們留下了那個藥瓶。藥瓶內只有半瓶根皮樣的藥材,后來人們才認出那根皮正是牡丹皮。

丹皮的功效

三捆丹皮.jpg

【性味】

辛苦;涼;微寒。

《本經》:味辛,寒。

《滇南本草》:性寒,味酸辛。

《本草備要》:辛甘,微寒。

【歸經】

入心、肝、腎經。

珍珠囊》:手厥陰、足少陰。

《綱目》:手足少陰、厥陰四經。

《雷公炮制藥性解》:入肺經。

【功效主治】

清熱活血散瘀。主溫熱病熱入血分;發斑;吐衄;熱淚盈眶病菌后期熱伏陰分發熱;陰虛骨蒸潮熱;血滯經閉;痛經;癰腫瘡毒;跌撲傷痛;風濕熱痹。用于溫毒發斑,吐血衄血,夜熱早涼,無汗骨蒸,經閉痛經,癰腫瘡毒,跌撲傷痛。

《本經》:主寒熱,中風瘈疭、痙、驚癇邪氣,除癥堅瘀血留舍腸胃,安五臟,療癰瘡。

《別錄》:除時氣頭痛,客熱五勞,勞氣頭腰痛,風噤,癲疾。

《藥性論》:治冷氣,散諸痛,治女子經脈不通,血瀝腰疼。

《日華子本草》:除邪氣,悅色,通關腠血脈,排膿,通月經,消撲損瘀血,續筋骨,除風痹,落胎下胞,產后一切冷熱血氣。

《珍珠囊》:治腸胃積血、衄血、吐血,無汗骨蒸。

《滇南本草》:破血,行(血),消癥瘕之疾,除血分之熱。

《醫學入門》:瀉伏火,養真血氣,破結蓄。

《綱目》:和血,生血,涼血。治血中伏火,除煩熱。

一堆丹皮.jpg

第1步清熱涼血

用于熱病高熱神昏,發斑發疹,血熱吐血衄血等證,常與生地同用,重者與犀角同用。

用于熱病后熱伏陰分、夜熱早涼,常與青蒿、地骨皮同用。

用于陰虛發熱、無汗骨蒸,可與青蒿、魚甲、白薇、黃芪同用。

風熱皮疹,常與雙花、蟬蛻、荊芥同用。

第2步活血消瘀

用于血瘀閉經、痛經,或瘀血積聚,常與當歸、川芎、桂枝、桃仁、赤芍同用。

用于腸癰腹痛,常與大黃、桃仁、冬瓜仁同用。

第3步清肝降壓

用于肝郁火旺,身熱暮甚,頭痛目澀,常與夏枯草、天麻、菊花同用。

【配伍應用】

剛弄下來的丹皮.jpg

第1步配地骨皮:丹皮性寒,味苦而兼辛,善透泄血中伏熱,涼血而除無汗之骨蒸;地骨皮性寒,味甘而淡,善清陰中虛熱,益陰而退有汗之骨蒸,二藥合用,可加強退熱除蒸作用,故凡陰虛血熱所致的午后潮熱、兩顴發紅、手足心熱、骨蒸煩躁等,無論有汗無汗,皆可用之。

第2步配生地:丹皮辛苦微寒,清熱中有散血之功;生地甘寒多汁,涼中又具養陰之力,二藥相須合用,發揮協同作用以加強藥力,提高療效,使涼血而兼散瘀,清熱又可寧絡,并有一定的養陰之力。臨床主要用于溫熱之邪入于營血,出現高熱、舌絳口渴、身發斑疹以及血熱妄行、吐血、衄血等。

第3步配赤芍:二藥皆有涼血清熱、活血散瘀之功,丹皮偏瀉心經之火,長于清熱涼血,善治血中結熱;赤芍偏清肝經之火,活血散瘀作用較佳,善治脈中瘀滯,二藥合用,涼血活血之力倍增,宜用于溫熱病中熱入營血、血熱妄行之吐血、衄血、尿血、月經過多、皮膚發斑等血證。

第4步配梔子:丹皮味苦而微辛,為血中氣藥;梔子性味苦寒,為氣中之血藥,善清氣分郁火,并有一定的涼血作用,辛以散結,寒以清熱,入血分而泄血中伏火。二藥合用,一走氣分,一入血分,有氣血兩清之功。臨床多用其清泄肝熱,對于肝郁火旺而致的發熱、盜汗或自汗、頭痛目澀、頰赤口干、月經不調等最為適宜。

第5步配青蒿:二藥都能涼血除蒸,丹皮善治血熱有瘀骨蒸,青蒿善透熱伏陰分的邪熱,二藥相合,可用于邪伏陰分的骨蒸發熱。

第6步配桃仁:二藥都有活血祛瘀之功,且能消腫止痛,可用治跌打損傷、瘀血疼痛及婦女血瘀經閉、腹痛等。

第7步配桂枝:取丹皮活血祛瘀,桂枝溫陽通脈行血,相配可用于血阻脈絡的胸痛、瘀血腹痛。

第8步配白茅根:丹皮清熱涼血、化瘀止血,白茅根清熱、涼血、利尿,可用治熱病或臟腑火盛所致的吐血、衄血、尿血等。

丹皮的作用

切碎的丹皮.jpg

第1步治療各種關節炎

丹皮普遍用于治療各種原因引起的關節炎,能抑制炎癥、腫脹、滲出,抑制毛細血管通透性。其鎮痛作用雖然不強,但在復方中,能加強主藥的效果。

第2步降壓

在心、腦血管性疾病中,在腎病中,丹皮也是常用藥。目前臨床上原發性高血壓和腎眭高血壓病人普遍使用西藥降壓,有的能降至正常,有的部分下降,許多病人還需服用中藥來調理以加強或鞏固療效。丹皮具有擴張血管和降壓作用,是一味常用的配伍藥。尤其是對于腎病之蛋白血尿也有治療效果。

第3步對心血管的影響

丹皮對麻醉犬心能增加冠脈血流量,減少心輸出量,降低左室作功的作用。對實驗性心肌缺血有明顯保護作用,并且持續時間較長,同時降低心肌耗氧量。

第4步對中樞神經系統的影響

丹皮酚對口服傷寒、副傷寒菌苗引起的小鼠發熱有解熱作用,并降低正常小鼠體溫。口服丹皮酚能抑制腹腔注射醋酸所致小鼠扭體反應及鼠尾壓痛反應,并能對抗咖啡因所致小鼠的運動亢進,能明顯延長環己巴比妥鈉所致小鼠睡眠時間,大劑量時可使小鼠翻正反射消失,能明顯對抗戊四氮、士的寧、煙堿和電休克所致的驚厥。作用部位在中腦網狀結構和丘腦。

第5步抗炎作用

用丹皮酚灌胃,對大鼠因右旋糖酐或醋酸或角叉菜膠引起的足跖浮腫有抑制作用,并能抑制醋酸或5-羥色胺引起的小鼠腹腔或豚鼠皮膚毛細血管通透性增強,抑制小鼠應激性潰瘍的發生。

第6步抑菌作用

體外實驗表明,丹皮煎劑對枯草桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、霍亂弧菌等均有較強的抗菌作用,牡丹葉煎劑對痢疾桿菌、綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌有顯著抗菌作用,其有效成份為沒食子酸。

第7步抗凝作用

體外對人血小板試驗,發現丹皮水提物及芍藥酚均能抑制血小板花生四烯酸產生血栓素A2,進而抑制血小板聚集,這是由于抑制從花生烯酸至前列腺H2的環氧化酶反應的結果。丹皮甲醇提取物有抑制內毒素所致實驗性血栓的作用。

丹皮堆一起.jpg

第8步對免疫系統的影響

給小鼠分別灌胃丹皮,丹皮酚、芍藥甙、氧化芍藥甙、苯甲酰芍藥甙,均能促進靜脈注射的碳粒在血中的廓清速度,即使單核巨噬細胞系統功能處于低下狀態也有促進作用,顯微鏡檢查見肝中枯氏細胞及脾中巨噬細胞吞噬力增強。

第9步對脂質代謝的影響

丹皮及其所含丹皮酚,芍藥甙對腎上腺素所致的脂細胞的脂肪分解有抑制作用;丹皮水提物能增加脂細胞中葡萄糖生成脂肪,而且明顯增加胰島素所致的葡萄糖生成脂肪。

第10步抗變態反應

丹皮對第Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型變態反應有顯著的抑制功效。

第11步抗栓塞

牡丹酚和芍藥苷有顯著的防止血栓形成的作用。

第12步鎮靜鎮痛

牡丹酚能顯著減少小鼠自發活動,有顯著的鎮靜功效。牡丹酚能提 高小鼠痛閾,具有鎮痛作用。

第13步降溫

牡丹皮具有中樞性降低體溫和解熱作用。

第14步解痙

牡丹酚對乙酰膽堿引起的豚鼠離體回腸的強烈收縮有顯著的解痙作用。所含芍藥苷 對腸道平滑肌也具有顯著的解痙作用。

第15步其它作用

用20%丹皮紅藤灌入腹腔,對家兔損傷性腹腔粘連有顯著預防效果。注入福氏佐劑引起的慢性關節炎鼠,在兩個月內于大鼠皮下注射致炎劑酪蛋白,可引起關節炎性的足、尾的變性繼續惡化,足、尾的皮下纖維化、骨增生,骨纖維癥明顯,腹部皮下組織中亦有結締組織增殖,若在給予酶蛋白的同時連續喂飼丹皮或桂枝茯苓丸,則能抑制酶蛋白的新誘發損害。丹皮甲醇提取物體內對小鼠艾氏腹水癌細胞,子宮頸癌細胞均有抑制作用。丹皮酚對苯并芘在大鼠肝微粒體中的代謝有一定抑制作用,對小鼠有抗早孕作用,對大鼠有利尿作用。

丹皮的治病驗方

丹皮圖片.jpg

第1步治傷寒熱毒發瘡如豌豆:牡丹皮、山梔子仁、黃芩(去黑心)、大黃(銼、炒)、木香、麻黃(去根、節)。上六味等分,銼如麻豆大。每服三錢匕,水一盞,煎至七分,去滓,溫服。(《圣濟總錄》牡丹湯)

第2步治婦人惡血攻聚上面,多怒:牡丹皮半兩,干漆(燒煙盡)半兩。水二鐘,煎一鐘服。(《諸證辨疑》)

第3步治傷寒及溫病應發汗而不發汗之內蓄血者,及鼻衄、吐血不盡,內余瘀血,面黃,大便黑;消瘀血:犀角一兩,生地黃八兩,芍藥三兩,牡丹皮二兩。上四味,細切,以水九升,煮取三升,分三服。(《千金方》犀角地黃湯)

第4步治胎前衄血:丹皮、黃芩、蒲黃、白芍、側柏葉。共為細末,早米糊為丸。空心白湯下百丸。(《秘傳內府經驗女科》)

第5步治婦人骨蒸,經脈不通,漸增瘦弱:牡丹皮一兩半,桂(去粗皮)一兩,木通(銼、炒)一兩,芍藥一兩半,鱉甲(醋炙,去裙襕)二兩,土瓜根一兩半,桃仁(湯浸,去皮、尖、雙人,炒)。上七味粗搗篩。每五錢匕,水一盞半,煎至一盞,去滓,分溫二服,空心食后各一。(《圣濟總錄》牡丹湯)

第6步治腸癰,少腹腫痞,按之即痛如淋,小便自調,時時發熱,自汗出,復惡寒,其脈遲緊者,膿未成,可下之,當有血,脈洪數者,膿已成,不可下也:大黃四兩,牡丹一兩,桃仁五十個,瓜子半升,芒硝三合。上五味,以水六升,煮取一升,去滓,內芒硝,再煎沸,頓服之。有膿當下,如無膿當下血。(《金匱要略》大黃牡丹湯)

第7步治懸癰生于谷道之前,小便之后,初發甚癢,狀如松子,-月赤腫如桃,遲治則破,而大小便皆從此出,先服國老湯不消者:牡丹皮、大黃、貝母、白芷、甘草、當歸各五錢。共為細末,酒調服二錢,空心吃。(《本草匯言》將軍散)

第8步治下部生瘡,已決洞者:牡丹方寸匕,日三服。(《補缺肘后方》)

第9步治金瘡內漏,血不出:牡丹皮為散,水服三指撮,立尿出血。(《千金方)

第10步治腕折瘀血:虻蟲二十枚,牡丹一兩。上二味治下篩,酒服方寸匕。(《千金方》)

丹皮的副作用

堆著的丹皮.jpg

第1步傳統文獻《本草綱目》:無毒。

第2步毒理試驗

LD50 :注射液小鼠腹腔注射的LD50為0.781g/kg。小鼠灌胃的LD50為3.43g/kg。牡丹酚小鼠灌胃,觀察3天,LD50為4.99/kG±0.47g/kg。

毒性反應用于治療實驗性高血壓犬,未見血象、肝腎功能、心電圖等異常改變,僅見眼黏,膽有充血現象,分泌增多。說明毒性很小。

第3步臨床觀察無毒。在常規劑量內水煎服沒有不適反應。長期服用或大劑量(30g以下)服用也沒有明顯副作用。

第4步食物相克

(1)牡丹皮與海參

海參味甘,咸,性溫,具有滋陰,補血,健陽,滑燥,調經,養胎,抗老防衰,抗凝血,提高免疫力,治療放射線損傷等作用。同牡丹皮共用,食療效果更明顯。

(2)牡丹皮 牡蠣

牡蠣肉包含大量牛磺酸,可以抑制人體血管中膽固醇的生成,有防治動脈硬化之作用。同牡丹皮共用還有清虛熱,保肝的功效。

(1)牡丹皮 大蒜

大蒜辛溫有臭,牡丹皮苦辛微寒,性味反之,藥性也相反。所以在服用含牡丹皮的中藥時不能吃大蒜。

(2)牡丹皮 香菜

牡丹皮具有清熱涼血,清虛熱,活血化淤等作用,香菜辛溫香竄,牡丹皮苦辛微寒,性昧反之,藥性也相反。所以兩者不能同用。

食物相克:丹皮與貝母、大黃相克。

第5步用藥禁忌

(1)血虛有寒,孕婦及月經過多者慎服。

(2)《本經逢原》:自汗多者勿用,為能走泄津液也。痘疹初起勿用,為其性專散血,不無根腳散闊之慮。

(3)《得配本草》:胃氣虛寒,相火衰者,勿用。

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